Was ist eine Prostatavergrößerung (BPH)?
BPH oder benigne Prostatahyperplasie ist eine gutartige Vergrößerung der Prostata, die nicht durch Krebs verursacht wird. Die Prostata ist eine kleine, walnussgroße Drüse unterhalb der Harnblase, die die Harnröhre (Urethra) umschließt und Samenflüssigkeit produziert.
Diese Erkrankung betrifft häufig ältere Männer. Mit zunehmendem Alter können Prostatazellen übermäßig wachsen, sodass die Drüse anschwillt und die Harnröhre komprimiert. Der Urinfluss aus der Blase wird dadurch behindert und löst verschiedene Beschwerden aus, die als lower urinary tract symptoms (LUTS) oder Symptome der unteren Harnwege bekannt sind.
Symptome der BPH bei älteren Männern
Die Symptome einer BPH treten allmählich auf und können sich mit der Zeit verschlimmern. Zu den häufigen Beschwerden gehören Schwierigkeiten beim Beginn des Wasserlassens, sodass Pressen oder langes Warten erforderlich ist, ein abgeschwächter oder unterbrochener Urinstrahl sowie das Gefühl, dass die Blase nach dem Wasserlassen nicht vollständig entleert ist.
Betroffene leiden zudem häufiger unter vermehrtem Harndrang, insbesondere nachts, was als Nykturie bekannt ist und die Schlafqualität beeinträchtigen kann. Auch ein schwer kontrollierbarer, plötzlicher Harndrang sowie Nachtröpfeln am Ende der Blasenentleerung werden häufig beklagt. Obwohl die Beschwerden zunächst mild erscheinen mögen, können anhaltende Symptome den Alltag beeinträchtigen und sollten daher nicht ignoriert werden.
Gefahr, wenn nicht behandelt
Viele Männer halten einen schwächer werdenden Urinstrahl oder häufiges nächtliches Aufwachen zum Wasserlassen für normal – eine Folge des Alters. Infolgedessen kommen Patienten oft erst dann zum Arzt, wenn bereits Komplikationen aufgetreten sind, bis hin zur völligen Unfähigkeit, Wasser zu lassen.
Wird eine BPH nicht behandelt, kann sie zu wiederkehrenden Harnwegsinfektionen, der Bildung von Blasensteinen bis hin zu Nierenschäden durch den Rückstau aus einer überfüllten Blase führen. Zu bedenken ist, dass die BPH eine gutartige Erkrankung ist, ihre Symptome jedoch denen von Prostatakrebs im Frühstadium ähneln. Deshalb ist die Früherkennung durch regelmäßiges Screening so wichtig, um beide voneinander zu unterscheiden.
Behandlung und wann zum Arzt
Bei leichten Symptomen empfehlen Ärzte in der Regel Lebensstiländerungen wie Gewichtsreduktion, regelmäßige Bewegung und weniger Koffein. Bei stärker beeinträchtigenden Symptomen können Ärzte Medikamente wie Tamsulosin verschreiben, das die Prostata- und Blasenmuskulatur entspannt, oder Finasterid und Dutasterid, die helfen, die Prostata zu verkleinern.
Wenn Medikamente nicht ausreichend helfen, stehen minimalinvasive Verfahren bis hin zur operativen Teilentfernung der Prostata zur Verfügung. Suchen Sie umgehend einen Urologen auf, wenn Beschwerden beim Wasserlassen bestehen bleiben, sich verschlimmern oder von Schmerzen, Blut im Urin und Fieber begleitet werden. Eine frühzeitige Behandlung erhält die Lebensqualität im höheren Alter.










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