スタンティングとは何か

スティルティング（発育遅延）は、長期間にわたる栄養摂取の不足によって引き起こされる慢性的な栄養失調の問題である。スティルティングを経験した子どもは、年齢に見合った標準以下の身長しかないが、その影響ははるかに深刻である。脳の発達が阻害され、免疫力が低下し、認知能力も損なわれるのである。

Stuntingは一般的に、胎内の胎児期から2歳までの生後1,000日間における栄養摂取の不足によって起こる。この重要な期間に栄養が十分に確保されない場合、その影響は長期にわたり、改善が難しいものとなりうる。

主な原因の低身長症(スタンティング)

WHOによると、スタンティング(低身長症)は慢性の栄養不良——例えば母乳完全授乳が行われないことや離乳食の栄養不足——が原因で起こる。また、下痢や寄生虫感染などの感染症が繰り返されることで、子どもの体内の栄養素が奪われる。環境衛生の悪さや清潔な水へのアクセスの困難さも、リスクをさらに悪化させている。

もう一つの要因は、親と子どものやり取りが少ないことによる心理社会的な刺激の不足である。上流の要因としては、栄養不足や貧血の妊婦の状態も、胎児の発育に直接影響するため、発育阻害（スタンティング）につながる入り口となっている。

妊娠中から始める予防法

低身長症(スタンチング)の予防は妊娠期から始まる。妊娠中の女性は、多様で栄養価の高い食品を摂取し、貧血を防ぐために鉄分補給錠を飲み、定期的に妊婦健診を受ける必要がある。出産後は、生後6か月間は完全母乳で育てることが求められる。

6か月に達したら、卵、魚、鶏肉、牛肉など動物性タンパク質が豊富な栄養のある離乳食を与えよう。タンパク質は子どもの身長や体重の増加に大きく影響する。研究では、十分なタンパク質を摂取した子どもはより高く成長することが示されている。また、低身長症(スタンティング)の原因となる感染症を防ぐため、予防接種を完備することも大切だ。

定期的な成長発達のモニタリング

子どもを定期的にポスマル(集団保健サービス)またはプスケスマス(保健センター)に連れて行き、体重と身長をモニタリングしましょう。定期的な観察により、保健医療従事者は成長の遅れを早期に発見し、速やかに介入することができます。

子どもの成長が遅れている場合は、医師または栄養士に相談してください。スティルティング(発育遅延)への対処には、栄養改善、衛生環境、保健医療サービス、そして適切な養育といった包括的なアプローチが必要です。インドネシア政府は、スティルティング対策加速国家戦略を通じて、妊婦と0~2歳の児童を優先対象とし、スティルティング有病率の持続的な低下を目標に掲げています。