胃とGERD、何が違うのか

「マーグ」は実際には特定の病気の名前ではなく、みぞおちの痛み、吐き気、膨満感、頻繁なげっぷなど、胃の不調を示す一連の症状を指す用語である。マーグの悩みの最も一般的な原因の一つはGERDである。

GERD（胃食道逆流症）は、食道下端の括約筋の障害または弱体化により、胃酸が食道に逆流する状態である。この症状は比較的一般的で、インドネシア人の約4人に1人が経験したことがある。

知っておくべき胃やGERDの症状

GERDの最も典型的な症状は胸やけ、すなわち胃から喉にかけて広がる胸の焼けるような感覚である。患者はまた、口の中に苦味や酸味を感じたり、胃から口へ液体や食べ物が逆流したり、胸やみぞおちに痛みや不快感を覚えることも多い。

他の症状としては、嚥下困難、長引く喉の痛み、声枯れ、治まらない咳、口臭、腹部膨満感、頻繁なげっぷなどが挙げられる。一部の患者では、GERDが夜間の喘息発作や胃酸曝露による歯の損傷など、食道外の症状も引き起こす。

GERDのリスク因子には、肥満、妊娠、喫煙、アルコールやコーヒーの摂取、食後すぐに横になるまたは寝る習慣などが挙げられる。嚥下困難、繰り返す嘔吐、消化管出血、原因不明の体重減少、持続する痛みといった危険な兆候に注意が必要だ。これらが現れた場合は、内視鏡検査が必要となる可能性があるため、直ちに医師の診察を受けるべきである。

胃酸過多症・GERD患者の食事禁忌

食生活は胃痛やGERDの管理において大きな役割を担っている。避けるか制限すべき食べ物や飲み物には、刺激の引き金となるカプサイシンを含む辛い食べ物、食道の弁を弱める揚げ物、チーズ、内臓、脂身の多い肉などの脂肪分の多い食べ物が含まれる。

オレンジ、レモン、パイナップル、トマトなどの酸味の強い果物や野菜、およびその加工品も、胃や食道を刺激するおそれがあるため、摂取を控えるのが望ましい。代わりに、バナナ、パパイヤ、赤りんご、メロン、スイカといった甘みのある果物を選ぶとよい。チョコレート、コーヒー、炭酸飲料、アルコールは胃酸の逆流を誘発するおそれがあるため、避けるべき食品とされる。

食べ物の種類だけでなく、食べ方の習慣も重要だ。一度に大量に食べたり、早食いしたりするのは避け、食後すぐに横にならないようにし、夕食と就寝の間には最低2～3時間の間隔を設ける。ストレスを管理し、十分な休息を取ることも大切だ。長期間のストレスは胃酸の分泌を増やす可能性がある。症状が改善しない場合は、適切な治療を受けるために医師に相談すること。